病有所医、医有所保,我国首个基本医保参保长效机制来了。8月1日,国务院办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(下称《指导意见》),明确了强化常住地参保、健全激励约束、完善筹资政策、健全精准扩面、强化宣传动员、强化部门联动、保障资金支持等机制,让群众能够进一步病有所医、医有所保。
在当天举办的国务院政策例行吹风会上,国家医疗保障局副局长黄华波介绍说,《指导意见》发布后,参保人将可享有“放、扩、提、奖、便”五大红利。
其中,“放”是指进一步放宽放开参保的户籍限制,让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保,超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。“扩”是指扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。“提”是指连续参加居民医保的参保人员提高大病保险封顶线,也就是最高支付限额。“奖”是指建立居民医保基金零报销人员的奖励机制,当年没有享受报销的参保群众,次年提高大病保险的封顶线。“便”是指更加方便参保人员就近享受医疗服务,推动更多村卫生室纳入基本医保定点,并直接结算,推动集采药品更多在基层落地,把集采红利更多释放给基层。